工业卫生与职业病

论著

  • 不同工龄噪声作业青年工人常规和扩展高频纯音听阈特征分析

    杨海茹;王肖尧;汤佳;梁华炘;潘家敏;黄湘婷;郭建宇;肖明慧;肖斌;

    目的 探讨不同工龄噪声作业工人常规和扩展高频纯音听阈特征。方法 对523名噪声作业工人和185名不接噪工人进行问卷调查和听力学检测,包括电耳镜、声导抗、常规频率和扩展高频纯音测听。采用非参数秩和检验和趋势卡方检验分析不同工龄工人常规和扩展高频纯音听阈,运用局部加权回归探究接噪工龄与纯音听阈之间的非线性关系。结果 708名工人中,噪声暴露组语频(0.5、1.0和2.0 kHz)、高频(3.0、4.0和6.0 kHz)和扩展高频(8.0~16.0 kHz)平均听阈分别为(13.0±0.2)、(16.4±0.3)和(22.2±0.5)dB HL,高于对照组的(10.7±0.3)、(10.5±0.3)和(6.5±0.3)dB HL(Z=-6.070、-10.326、-19.581,P<0.05)。<30岁工人语频听阈仅在工龄5~≤10年高于对照组(H=19.315,P<0.05),高频和扩展高频听阈在各工龄组均高于对照组(H=64.212、233.470,P<0.05);30~40岁工人听阈在各工龄组中均高于对照组(H=34.968、90.722、264.553,P<0.05)。噪声暴露组语频、高频和扩展高频听力损失率分别为2.2%、19.2%和69.3%,高于对照组的0%、0%和1.1%(χ2=8.270、82.862、509.414,P<0.05)。随接噪工龄增加,各类型听力损失率呈上升趋势(χ~2_(趋势)=5.923、110.605、151.662,P_(趋势)<0.05)。接噪工龄与各频率听阈之间存在非线性关系,语频听阈上升相对平缓,高频和扩展高频听阈上升更为显著。结论 噪声作业人员扩展高频听力损失发生早于语频和高频听力损失,扩展高频听阈可作为早期检测噪声性听力损失的监护指标。

    2026年01期 v.52 1-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 3344K]
  • 尘肺病患者膳食炎症指数与临床症状相关性研究

    刘晓文;王超;董小英;陈鸿雁;于剑飞;郭乐强;罗健达;邱璞;

    目的 研究尘肺病患者膳食炎症指数与临床症状及炎症指标的相关性。方法 随机选取2024年1月—2025年12月于某院就诊的120例职业性尘肺病患者,经食物频率调查问卷获取研究对象的饮食数据,通过中国食物成分表(2023版)分别计算各种膳食成分含量,从而获得个人膳食炎症指数评分,根据膳食炎症指数评分(dietary inflammatory index,DII)水平进行四分位分组,分别为Q1组(DII≤-0.48)、Q2组(-0.48<DII≤0.44)、Q3组(0.44<DII≤0.81)和Q4组(DII>0.81)。研究对象均完成完善慢阻肺病患者评估测试评分(chronic obstructive pulmonary test,CAT)、改良版英国研究委员会呼吸困难问卷评分(modified medical re??search council dyspnea scale,mMRC)、六分钟步行测试(six minutes walk test,6MWT)等评价呼吸系统临床症状的相关指标及血清C反应蛋白等炎症指标。结果 根据DII评分水平进行四分位分组,可见与白细胞计数、中性粒细胞、超敏C反应蛋白、CAT评分、mMRC评分呈正相关,与6MWT呈负相关,差异均有统计学意义(F=4.297、3.031、3.657、79.245、5.278、3.668,P<0.05)。组间在年龄、工龄、嗜酸性粒细胞水平比较,差异无统计学意义(F=0.954、2.369、0.725,P>0.05)。相关分析显示,DII作为连续变量,与炎症指标白细胞计数(r=0.294,P<0.01)、中性粒细胞(r=0.201,P=0.028)、超敏C反应蛋白(r=0.283,P<0.01)具有相关性,而与嗜酸性粒细胞无相关性(r=-0.055,P=0.547),多元线性回归分析进一步显示,DII评分与CAT评分(B=6.23,β=0.71,t=12.081,95%CI:5.21~7.25)和mMRC评分(B=0.33,β=0.09,t=3.897,95%CI:0.16~0.50)呈正相关联,差异有统计学意义(P<0.05),DII评分与6MWT(B=-22.91,β=-0.25,t=-2.575,95%CI:-40.54~-5.28)呈负相关联,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 促炎饮食会影响尘肺患者肺功能,向尘肺患者普及不同膳食与炎症相关知识非常必要。

    2026年01期 v.52 9-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 2503K]
  • 外泌体源性miR-23a-3p介导ITGB8/TGF-β1信号通路改善矽肺大鼠肺纤维化

    陆芳;徐宁;张峰;蒋贝尔;

    目的 研究外泌体源性miR-23a-3p对矽肺大鼠肺纤维化的影响。方法 50只SD大鼠随机分为对照组、模型组、外泌体组、外泌体+抑制剂对照组和外泌体+miR-23a-3p抑制剂组,每组10只。通过口鼻暴露法吸入二氧化硅建立矽肺大鼠模型。RT-qPCR检测骨髓间充质干细胞外泌体(BMSCs-Exos)中miR-23a-3p表达;采用HE染色和Masson染色评估肺组织病理形态变化和纤维化;采用免疫荧光检测肺组织Col-Ⅰ和Col-Ⅲ表达;Western blot用于检测BMSCs-Exos中CD9、CD63、TSG101和Calnexin蛋白以及肺组织中ITGB8和TGF-β1蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验用于验证miR-23a-3p与ITGB8结合。结果 BMSCsExos改善矽肺大鼠肺损伤和肺纤维化,抑制miR-23a-3p后BMSCs-Exos处理的矽肺大鼠肺损伤和肺纤维化加重。与对照组(28.84±2.84、16.82±1.52、0.32±0.04、0.30±0.03)相比,模型组(175.92±9.84、144.28±13.92、0.63±0.05、0.67±0.08)大鼠肺组织中Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、ITGB8和TGF-β1蛋白表达显著升高(F=81.623,62.561,46.675,41.942,P<0.05);与模型组相比,外泌体组(68.92±5.92、59.82±6.19、0.42±0.05、0.46±0.04)和外泌体+抑制剂对照组(75.15±9.82、52.91±6.21、0.42±0.04、0.48±0.06)大鼠肺组织中Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、ITGB8和TGF-β1蛋白表达显著降低(F=81.623,62.561,46.675,41.942, P<0.05;);与外泌体组或外泌体+抑制剂对照组相比,外泌体+miR-23a-3p抑制剂组(132.82±9.85、11.94±10.62、 0.54±0.04、 0.58±0.06)大鼠肺组织中Col-Ⅰ、 Col-Ⅲ、 ITGB8和TGF-β1蛋白表达升高(P<0.05)。与mimics NC+ITGB8-WT组相比,miR-23a-3p mimics+ITGB8-WT组HEK-293T细胞的相对荧光素酶活性显著降低(F=36.723,P<0.05);与mimics NC+ITGB8-MUT组相比,miR-23a-3p mimics+ITGB8-MUT组HEK-293T细胞的相对荧光素酶活性无显著差异(P>0.05)。结论 外泌体源性miR-23a-3p可能通过抑制ITGB8/TGF-β1信号通路改善矽肺大鼠肺纤维化。

    2026年01期 v.52 14-19+33页 [查看摘要][在线阅读][下载 3747K]
  • 铬作业工人鼻部损害调查分析

    梅丹;卫婷婷;梅良英;熊欣;镇重;马奎;王静;张海;刘盛;

    目的 分析某铬盐生产企业生产车间空气中铬浓度水平及铬作业人员鼻腔检查结果,为有效控制职业性铬鼻病提供基础资料。方法 通过开展卫生学调查并对该企业在岗劳动者进行职业健康检查,选取570名劳动者健康检查数据进行分析,其中489名生产车间铬作业人员为暴露组,81名行政人员为对照组,对不同车间空气中铬及其化合物质量浓度进行测定。结果 7个车间152个测定点空气中铬浓度为<0.011~0.055 mg/m~3,其中超过时间加权平均容许浓度的作业岗位有2个;对照组鼻部损害率为4.9%,焙烧车间、动力车间、铬粉车间、机修车间作业人员鼻部损害率分别为13.04%、10.00%、8.70%、11.11%,差异无统计学意义(P>0.05);铬酐车间、精制车间、制造车间作业人员鼻部损害率分别为25.00%、15.79%、25.35%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);暴露组中工龄≥10年组与工龄<10年组鼻部损害率分别为19.38%、11.26%,工龄≥10年组高于工龄<10年组;铬暴露工人鼻部损害与年龄、文化程度、工龄、空气中铬浓度水平有关(P<0.05)。结论 空气中铬浓度水平是鼻部损害的影响因素,因此应优化生产工艺,降低工作车间空气中铬浓度水平,加强高年资、低文化水平工人的健康宣教与监护。

    2026年01期 v.52 20-23+38页 [查看摘要][在线阅读][下载 2337K]
  • 职业性腕管综合征研究的文献计量和可视化分析

    郑亦沐;李树强;赵怡然;关里;

    目的 探讨职业性腕管综合征研究领域的发展动态和前沿热点,为今后研究提供参考。方法 检索自1900年至2023年,Web of Science核心合集数据库中以职业性腕管综合征为主题发表的文献,进行计量分析,并运用CiteSpace软件(6.2.R7)对作者、机构、关键词绘制可视化知识图谱。结果 共纳入1 027篇文献,职业性腕管综合征研究开始于1981年,发文数量在2020年达到高峰。文献来源于公共卫生职业健康学、骨科学、工效学等多个学科,88.7%的文献被引用过,30.1%的文献获得基金项目资助。发表文献数量、核心作者和主要发文机构数量均为美国居首位。关键词聚类分析显示研究热点主题涉及流行病学、职业暴露评估、临床表现、治疗、疾病负担等多个方面。关键词突现分析显示诊断是近年来的研究前沿。结论 目前已形成以美国为中心,较为完善的职业性腕管综合征研究体系。我国在该领域的研究较少,未来需结合我国国情在危险因素评估、诊断方法等方面开展相关领域研究。

    2026年01期 v.52 24-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 4827K]
  • 大型空压站噪声和振动综合控制及效果分析

    王冰;毋尧;周婷;康佩;孙苑菡;常志强;

    目的 通过对陕西省某公司空压站调查以及噪声频谱分析,研究值班室隔声、空压机间吸声、隔振的综合控制方法,为空压站噪声控制提供依据。方法 采用现场测量、隔声间组合墙体设计、吸声墙面设计、隔振沟设计等方法降低噪声,并利用Unigraphics(UG NX)和COMSOL Multiphysics模拟仿真软件进行分析。结果 空压机间等效噪声值降低了4.9 dB,降至84.7 dB(A);值班室噪声值降到55.6 dB(A),并且从直接感官上看,振感明显减小。结论 该空压站噪声危害突出,属于宽频带噪声,需要采取隔声、吸声、隔振等综合治理措施,本次治理取得较好的效果。

    2026年01期 v.52 34-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 2327K]
  • 某市三甲医院临床医生性格特征、自我效能感对职业倦怠影响研究

    李贞;马景璇;黄磊;姚永成;兰亚佳;

    目的 针对医生群体职业倦怠的风险因素进行分析探索,聚焦于不同性格特质的临床医生的职业倦怠发生风险,关注自我效能感在其中发挥的作用,以求找出医生群体中职业倦怠的高危人群以及可能的风险控制因素。方法 采用整群随机抽样方法,在2024年4月—6月,选取成都市两家三甲综合医院的684名临床医生作为研究对象。使用艾森克人格问卷简式量表中文版(EPQ-RSC)、一般自我效能问卷(GSES)和职业倦怠量表(MBI-GS)获取相关数据,采用logistic模型与中介效应分析结合的方法,分析个人性格倾向、自我效能感在职业倦怠发生中的可能作用,探索潜在路径关系,在此基础上建立风险模型并预测个体职业倦怠风险。结果 临床医生职业倦怠阳性检出率为8.63%,临床医生艾森克自我效能感、内外向分与倦怠总分呈负相关(r=-0.37,P<0.01)、(r=-0.25,P<0.01),内外向分与自我效能感呈正相关(r=0.34,P<0.01),神经质分与自我效能感呈负相关(r=-0.38,P<0.01)。自我效能感在临床医生人格特征与职业倦怠间起部分中介作用,在自变量为精神质、内外向、神经质时,中介效应占比为14.30%、42.19%、17.01%(P<0.01)。低自我效能与抑郁质的临床医生职业倦怠发生风险最高,预测为25.48%,高自我效能与黏液质临床医生职业倦怠发生风险最低,预测为0.65%。结论 对于不同性格特征的医生来说,职业倦怠发生风险存在差异;自我效能感在性格倾向与职业倦怠发生中起中介作用,随着自我效能感降低,倦怠发生风险增加,随着高自我效能变为低自我效能,医生的职业倦怠风险增加数倍。研究结果可为预防医务工作者职业倦怠及促进医务工作者心理健康提供相应参考。

    2026年01期 v.52 39-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 2560K]

专题研究

  • 湖北省2242名医疗放射工作人员肝肾功能的调查分析

    应宇辰;孟进;潘毅华;张雨茜;朱巧巧;涂彧;高锦;

    目的 探讨长期接触低剂量电离辐射的医疗放射工作人员肝肾功能健康情况,为职业健康监护提供科学依据。方法 通过监测收集某医院2020—2022年2 242名医疗放射工作人员的职业健康检查资料,以进行在岗或离岗检查的1 800名人员资料作为暴露组,以同期内进行岗前健康检查的442名人员资料作为对照组。收集肝肾功能相关的生化指标以及腹部B超结果,并对肝肾功能的影响因素进行统计分析。结果 暴露组丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)、球蛋白(globulin,Glo),白球比(albumin-globulin ratio,A/G)高于对照组(t=5.527、5.775、3.614、5.014,P<0.05);白蛋白(albumin,ALB)比对照组低(t=-4.650,P<0.05)。ALT、GGT异常率高于对照组(χ~2=15.410、6.311,P<0.05);暴露组尿素(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,CR)、尿酸(uric acid,UA)值分别为4.92 mmol/L、70.85 mmol/L和377.15 mmol/L,均高于对照组(t=2.191、2.012、2.297,P<0.05);尿酸异常率高于对照组(χ~2=4.991,P<0.05)。暴露组放射工作人员肝肾异常率分别为14.32%和4.28%,暴露组B超肝异常检出率低于对照组(OR=0.702,95%CI=0.539~0.913);暴露组B超肾异常检出率为38.8%,也低于对照组(OR=0.602,95%CI=0.350~1.035)。结论 长期低剂量电离辐射会引起放射工作人员肝、肾功能异常。

    2026年01期 v.52 46-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1892K]

现场卫生学调查

  • 湖北省3家光纤生产企业职业病危害因素及其接触风险分析

    李蓓;王勇;陈卫红;

    采用职业卫生调查法、职业卫生检测法、职业危害风险指数评估法和工作场所职业病危害作业分级法,对三家光纤生产企业进行职业病危害因素接触危害分析。结果显示,光纤生产企业主要职业病危害因素为矽尘、噪声和高温。三家企业矽尘超标率0.0%、0.0%和0.1%(χ2=5.203,P<0.05),高温超标率0.1%、0.2%、0.2%(χ2=0.640,P>0.05),噪声超标率0.3%、0.2%、0.3%(χ2=5.245,P>0.05);化学毒物浓度均符合国家职业卫生标准。职业危害风险指数法显示,矽尘为高度至极度危害,噪声为轻度至中度危害,化学毒物为无危害至高度危害。工作场所职业病危害作业分级显示,矽尘为相对无害至高度危害,噪声为无危害至极重度危害;高温为无危害至重极度危害,化学毒物均为相对无害。职业健康检查结果显示矽尘、高温、噪声职业禁忌证检出人次分别为1、12、11人次(占比0.091%、1.611%、0.501%)。三家企业检出高温和噪声职业禁忌证有统计学意义(χ2=6.610、6.198,P<0.05),检出矽尘职业禁忌证差异无统计学意义(χ2=2.761,P>0.05)。提示,光纤生产过程关键控制职业病危害因素是矽尘、噪声和高温,防尘、降噪、防高温的职业病防护设施亟需持续性改进,完善职业卫生管理措施,并实施长期职业健康监测,以降低职业接触危害风险。

    2026年01期 v.52 52-57+67页 [查看摘要][在线阅读][下载 3030K]
  • 输配电有限空间作业职业危害的现况调查

    巩泉泉;杨柳倩;张国英;窦丹丹;王坤;

    抽取山东、吉林和重庆的38处输配电有限空间作业环境采取现场检测并对以上场所的1 011名作业工人进行问卷调查。结果显示,70.27%的采样点不具备在线监测设备,各采样点可燃性气体、氧含量及有毒有害气体通风前检测均无超标情况,作业过程中检出频次较高的有害气体为一氧化碳,其报告人数与发生比例为102人(10.09%),每次作业均采取个人防护者共723人,占总人数的71.51%,有91人(9.00%)自述作业过程中曾出现呼吸道、皮肤黏膜或神经系统不适等有毒有害气体中毒症状。提示,输配电有限空间场所仍存在多重隐患,人员防护意识尚待提高,需要进一步加强人员培训及检测设备研发,预防职业中毒发生,保障有限空间作业人员职业健康。

    2026年01期 v.52 58-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1684K]
  • 多种风险评估法在汽车制造业有机物职业健康风险评估中的应用

    罗琳;左超;李文;卢朝虹;于洁;

    采用接触比值评估法、ICMM模型风险矩阵法和风险指数法对重庆市渝北区4家有机溶剂职业暴露汽车制造业企业的12个岗位进行职业健康风险评估。用一致性检验(加权Kappa)进行评估结果比较,用近三年的职业健康体检复查和疑似职业病、职业病检出情况对评估结果进行验证。结果显示,三种方法两两比较一致性均较差。当检测接触浓度远小于接触限值时,接触比值评估法评估结果偏保守。ICMM风险矩阵法评估主观性大,易高估风险水平。风险指数评估法评估结果与健康监护结果一致性更好,但部分结果偏严格。提示,风险指数评估法评估指标考虑得更为全面,可适用于低接触浓度有机毒物职业风险评估,评估结果较为客观。但该方法部分指标赋值主观性较大,结果外推具有一定的局限性。今后尚需通过更多应用实践完善风险评估方法,以提高风险评估方法的可推广性和可靠性。

    2026年01期 v.52 62-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1896K]

职业病临床

  • 某市职业性二甲基甲酰胺接害工人NMHb内暴露水平与肝功能指标异常的剂量-效应关系研究

    胡凤霞;宋欢;王春民;许永杰;吴建兰;马悦;

    了解某市二甲基甲酰胺(N,N-dimethylformamide,DMF)的职业暴露现况,探究其暴露水平对接害工人肝功能指标的影响,旨在为职业病防控提供科学依据。回顾性收集2023年度苏州市二甲基甲酰胺主动监测结果,包括监测对象的基本信息、体格检查信息和实验室检验等指标。采用二分类logistic回归分析探究DMF接害工人肝功能指标异常的危险因素,结合限制立方样条模型(restricted cubic splines,RCS)拟合N-甲基氨甲酰血红蛋白加合物(N-methylcarbamoy lated hemoglobin adduct,NMHb)内暴露水平与肝功能各项指标异常发生风险之间的剂量-效应关系。共纳入529名DMF接害工人作为监测对象;其中肝细胞损伤程度相关指标异常者186名(35.16%)、肝转运和代谢功能相关指标异常者151名(28.54%)和肝合成功能相关指标异常者6名(1.13%)。NMHb内暴露浓度范围为0~645.7 nmol/g Hb,中位数为120.7 nmol/g Hb。多因素logistic回归结果显示,男性、高血压以及NMHb内暴露增加均是DMF接害工人肝细胞损伤程度相关指标异常的独立危险因素,OR(95%CI)值分别为7.75(3.17~18.95)、1.80(1.12~2.92)和1.01(1.00~1.01);而男性和NMHb内暴露增加是DMF接害工人肝脏转运和代谢功能相关指标异常的独立危险因素,OR(95%CI)值分别为2.60(1.23~5.48)和1.00(1.00~1.00)。另外,DMF接害工人肝细胞损伤程度异常及AST、ALT和GGT指标异常均与log_2NMHb内暴露之间均存在非线性剂量-效应关系(P<0.05)。苏州市DMF接害工人NMHb内暴露水平较高,其对工人肝功能相关指标有一定影响,应进一步加强职业健康防护;同时应加强对职业性DMF暴露工人开展定期健康监测筛查,以早期发现该人群的职业健康问题。

    2026年01期 v.52 68-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 2287K]

检测技术

  • 尿中锑测定的电感耦合等离子体质谱法

    汤昌海;李波;艾林芳;张陆兵;

    建立电感耦合等离子体质谱法测定尿中锑的方法。选用锑??121(~(121)Sb)为测定同位素,尿样经1%硝酸溶液稀释10倍后直接进样,在线加入铟(In)内标溶液,标准模式(STD)进行测定。结果表明,该方法校准曲线在0.015~20μg/L范围内,线性关系良好,相关系数为0.999 98,回归方程y=0.059 26x+0.006 64,方法检出限为0.05μg/L,定量下限为0.15μg/L,方法批内精密度为0.58%~1.05%,批间精密度为1.01%~1.84%,加标回收率为97.5%~98.1%。提示,电感耦合等离子体质谱法测定尿中锑方法前处理简便,灵敏度准确度高,检测速度快,稳定性好,适用于尿中锑的生物监测及职业健康监护。

    2026年01期 v.52 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 1286K]

安全与防护

  • 厂房轴流风机运行时产生的低频噪声危害控制调查

    吴庆东;段宇建;战景明;柴栋良;

    针对厂房轴流风机运行过程中产生的噪声危害,通过噪声测量、噪声来源分析,通过消声、减振方法,开展噪声危害工程治理,并对实施治理后的降噪效果进行评价。结果表明,机加厂房轴流风机运行时产生的噪声主要为机械性噪声与空气动力性噪声形成的低频噪声,峰值频率为125 Hz;控制技术主要为消声、减振技术;治理前开启6台风机时工作场所噪声强度为80.4 dB(A);治理后开启6台风机时,工作场所噪声强度为77.2 dB(A),比改造前降低3.2 dB(A),峰值频率(125 Hz)噪声降低7.4 dB。提示,通过噪声治理,可显著改善工作场所轴流风机产生的噪声危害。

    2026年01期 v.52 77-78+96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1568K]

经验交流

  • 衢州市职业健康检查机构职业病诊断医师队伍现状调查与分析

    姜宪尘;王露珊;聂臻;郑夏雯;

    采用横断面研究方法,对衢州市2024年备案的职业健康检查机构职业病诊断医师队伍进行调查分析,为加强职业病诊断医师队伍建设提供参考依据。结果显示,2024年衢州市共有职业病诊断医师133人,平均每家机构6.65人,其中公立医疗机构医师数量(平均8.25人/家)多于民营机构(平均4.25人/家)。在人员结构上,医师以男性为主(男女性别比为2.4:1),公立机构医师学历构成(本科及以上占58.59%)和职称(正高级占49.49%)与民营机构(大专学历占47.06%,副高级以上职称占52.94%)相比存在差异。分析显示,职业性化学中毒诊断资质人员占比最高(64.66%),职业性放射性疾病诊断资质人员占比最低(11.28%)。民营机构医师人均工作量为公立机构的5.49倍。提示,衢州市职业健康检查机构职业病诊断医师队伍总体上能够满足当前需求,但需在职业病诊断资质培训、引导公立机构发挥技术优势等方面进行优化和提高。

    2026年01期 v.52 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 1691K]
  • 三氯乙烯药疹样皮炎合并肿瘤2例分析

    吴奇峰;蔡木蔚;梁伟辉;蔡品;李斌;夏丽华;

    回顾性分析2例三氯乙烯药疹样皮炎(MDT)合并肿瘤患者的临床资料,为该病的诊治提供参考依据。结果显示,2例MDT患者均在脱离三氯乙烯(TCE)接触,住院接受治疗过程中发现肿瘤,其中1例考虑为右肺下叶前基底段周围型肺癌伴右颞枕转移瘤,另1例考虑为右侧丘脑占位,考虑肿瘤性病变。提示,虽TCE为Ⅰ类致癌物,目前尚无充分证据表明其接触与MDT患者肿瘤发生存在直接因果关联,但具有肿瘤高危因素的MDT患者,应警惕并加强对其肿瘤发生与发展的监测。

    2026年01期 v.52 82-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1979K]
  • 4例不同吸收途径的汞及其化合物病例临床特征及救治

    李辉;韦始亮;张凝宇;黄杏杏;邓立华;

    为了解不同接触途径汞及其化合物中毒病例的临床特征及救治,对某院收治的4例典型汞相关疾病患者的临床资料及治疗特点,结合文献进行分析和总结。其中3例出现肾脏损害症状,经过以驱汞为主的综合治疗后,症状缓解,随访无明显后遗症;1例为汞潴留,导泻排汞后随访无异常。皮肤吸收引起的肾病综合征的病理类型主要为膜性肾病和微小病变肾病,消化道吸收的主要为膜性肾病。

    2026年01期 v.52 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1429K]
  • 职业性中暑病例调查分析

    叶锦超;崔鹂;

    通过对两例职业性中暑病例的临床资料、现场职业卫生学调查及接触史等资料开展调查分析,识别导致职业性中暑发生的易感因素。结果显示,高温作业环境下防护措施不足、劳动强度大、工作时间过长以及热适应不足等因素,是职业性中暑的易感因素。提示,用人单位应重视对劳动者的职业健康监护,采取有效防护措施,避免发生中暑事件,确保劳动者的健康与安全。

    2026年01期 v.52 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 1670K]
  • 一例化学暴露致职业性黑变病的思考

    陈政;周蓉;

    为了解新型混合化学暴露引发的职业病诊断困境,本研究以某化工厂职业性黑变病病例为对象,构建“证据导向”诊断模式,整合病理学证据、化学物毒性数据及临床动态特征。结果显示,混合暴露致病性可通过多源证据链验证,但现行《职业病危害因素分类目录》中“其他化学因素”缺乏量化细则导致应用受限。提示,“证据导向”模式可有效衔接法律与医学实践,建议通过协同机制强化职业病归因能力。

    2026年01期 v.52 92-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1664K]

基层工作

  • 一例尘肺合并肺结核病例影像资料分析

    张旭辉;张景暄;

    <正>尘肺患者并发肺结核的概率是正常人的3~5倍。肺结核是尘肺病严重并发症之一,具反复感染特点,如未经规范治疗,严重者可导致死亡。诊断主要依据临床表现、影像学特征、实验室接触及病理学证据等,其中影像资料是诊断尘肺合并肺结核的主要依据,现分析一例叁期矽肺大阴影空洞形成)合并肺结核影像资料特点,为提高对大阴影结核空洞的认识提供参考。1病例资料1.1一般资料患者,男性,60岁,2023年8月24日来院,主诉:胸闷、憋喘伴咳嗽,咯痰10余年,伴间断性咯血。2016年,患者在武汉市金银潭医院诊断尘肺病合并肺结核,行抗痨治疗,咯血症状较前好转。今来本院行职业病诊断。体格检查:消瘦,气喘,桶状胸,口唇紫绀,听诊呼吸音粗。

    2026年01期 v.52 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1384K]

  • 《工业卫生与职业病》对投稿图片质量和制作的要求

    <正>本刊内文采用单色黑印刷,为保证图片呈现良好的清晰度和对比度,投稿图片应采用灰度图模式,使用不同灰度或阴影对不同内容进行区分。投稿图片应主题分明,具有直观、简明、方便阅读理解的功能。与图有关的量、单位、符号、缩略语等必须与正文一致。为确保图的自明性,对图内使用的缩略语应注释。统计学等注释按小写英文字母顺序选用a,b,c,d……标注。图中符号或箭头应在图注中进行注释。注释结束时加句号。投稿图片应提供原始电子文件,图像分辨率调整为500 dpi或以上,总像素至少在150~200万像素或以上,图像文件格式用TIF格式或JPG格式。

    2026年01期 v.52 8页 [查看摘要][在线阅读][下载 1021K]
  • 本刊关于参考文献的著录格式的使用说明

    本刊编辑部;

    <正>本刊执行GB/T 7714《信息与文献参考文献著录规则》要求。本刊采用顺序编码制。参考文献依照引文在正文中出现的先后顺序标注阿拉伯数字,著录符号具体采用将数字序号标注于方括号内体现。文中标注于主要责任者姓名或点号前引用信息的上角标处,文后按顺序排列。在同一处引用信息处标注多个文献,应将阿拉伯数字标注在同一个方括号内,如数字不连续,中间用“,”隔开;如数字连续,起讫序号间应使用短横线连接。

    2026年01期 v.52 94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1081K]
  • 《工业卫生与职业病》稿约

    <正>《工业卫生与职业病》杂志1973年11月创刊,双月刊,是以反映工业卫生与职业病防治研究成果为主要内容的预防医学学术期刊,中华预防医学会系列杂志。为中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)。1办刊宗旨着重报道党和国家在职业卫生、安全生产、职业病防治、劳动保护等方面的方针、政策及法规;交流学术成果及实践经验,介绍相关学科的基础理论及国内外动态等。2征稿范围本刊栏目包括专题论坛、论著、专题研究、现场卫生学调查、职业病临床、检测技术、安全与防护、劳动卫生工作论坛、综述、经验交流、基层工作等。主要刊登内容包括职业卫生、职业病、工业中毒、工作相关疾病、人机工效学等方面的基础研究和实验研究、科研论著、综述;工作场所相关调查、工业采暖通风效果及放射防护相关调查及研究报告;职业流行病学、职业病和职业相关疾病的调查研究;卫生统计、各种有关检测技术的改进及新方法探讨;职业卫生职业病防治相关工作中的经验和教训;职业卫生与职业病相关检测设备的介绍和评价及国内外科研学术动态等。

    2026年01期 v.52 97页 [查看摘要][在线阅读][下载 792K]
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